Las personas con pensamiento suicida tienen una percepción diferente de la realidad, es un proceso complejo de evolución variable con varios factores responsables.
Por: Hugo Alberto Berástegui Soto
Psiquiatría y Neurociencias.Buenos Aires - Argentina
El primer síntoma inicial generalmente es la ansiedad, el paciente lo manifiesta como sensación inexplicable de no saber qué hacer ante situaciones de la vida diaria, seguido de intranquilidad, preocupación excesiva o angustia,
Las manifestaciones corporales son insomnio, sudoración, dolor de cabeza temblor de las manos, sensación de opresión en el pecho, por lo que es muy común que el paciente consulte continuamente a los servicios de urgencia con cualquier cantidad de estudios y laboratorios clínicos normales
Este estado sostenido en el tiempo genera pensamientos de ruina, desesperanza y abatimiento causando depresión con labilidad en el afecto; tristeza, falta de motivación y pérdida de la voluntad.
Ante la intolerancia a la frustración y de no encontrar la mejor solución a la situación responsable como el duelo por muerte de un ser querido, pérdida de empleo, abandono escolar , mala relación de vida de pareja, o laboral, problemas o juicios legales, endeudamiento excesivo, cualquier otro escenario de fracaso que genere estrés excesivo, o simplemente sin causa aparente , da origen al pensamiento suicida, seguido de la idea de muerte con plan hasta el lamentable pasaje al acto con la ejecución suicida.
De otro lado están las patologías psiquiátricas graves no diagnosticadas o sin tratamiento como la esquizofrenia, donde hay alucinaciones auditivas o visuales que alteran el curso y contenido del pensamiento del sujeto con voces de comando y que le ordenan que hacer o los casos descompensados o sin tratamiento del trastorno bipolar, límite de la personalidad, trastorno de la conducta alimentaria y el consumo de sustancias psicoactivas con deterioro mental, entre otros.
Ésta catástrofe tiene una explicación neurocientífica y neurobilógica.
El estrés sostenido en el tiempo altera el mecanismo de homeostasis o equilibrio entre los estímulos externos recibidos por los órganos de los sentidos, vista , tacto olfato oído, y su procesamiento en las zonas cerebrales encargadas de su interpretación y procesamiento para su posterior ejecución, el exceso de cortisol altera la captación de neurotrasmisores como la serotonina a nivel a nivel de las terminaciones pre y postsinápticas, causa disfunción de los circuitos o conexiones interneuronales en las zonas subcorticales del cerebro como el hipocampo, amígdala, núcleo acumbens encargados de las emociones afectos y sentimientos con trasmisión errónea de la información hacia la corteza prefrontal expresados en nuestro comportamiento.
En los casos de psicosis y esquizofrenia hay una función anómala de todos estos mecanismos.
En todos los casos la ideación suicida con plan o no es considerada una urgencia Psiquiátrica y debe ser tratada con la inmediatez y seriedad que se merece como cualquier otra patología médica y requiere tratamiento especializado en una institución especializada; o acaso cuando hay dolor de pecho en el infarto esperamos a estar mejor, o en la dificultad para respirar en el asma esperamos en casa sin buscar solución.
Por razones de idiosincrasia y estigmatización, o por desconocimiento se ha minimizado la importancia de la patología mental y sus complicaciones lamentables como el fallecimiento por suicidio.
No es cuestión de echarle ganas, vamos que tú puedes, o de ésta salimos como han hecho creer algunos anuncios publicitarios.
Desde el tratamiento psicofarmacológico, psicoterapéutico y Cognitivo conductual podemos prevenir y evitar hechos lamentables como el suicidio.
